Artrosi
L'artrosi (o osteoartrosi) è la patologia articolare più diffusa al mondo. Non è una semplice "infiammazione passeggera", ma un processo degenerativo cronico che colpisce l'intera struttura dell'articolazione: la cartilagine si assottiglia, l'osso sottostante si modifica e i tessuti circostanti diventano rigidi e dolenti. Sebbene sia legata all'invecchiamento, può colpire anche persone giovani a causa di fattori genetici, traumi o sovraccarichi funzionali.
Le Varianti dell’Artrosi
L'artrosi può colpire quasi ogni distretto, ma si manifesta con caratteristiche specifiche a seconda della zona interessata:
Gonartrosi (Artrosi del Ginocchio)
È una delle forme più invalidanti. Il dolore si manifesta soprattutto nel camminare, nel salire o scendere le scale e nel rialzarsi da una sedia. Nei casi avanzati, può causare una deformità visibile dell'arto (gambe a "X" o a "parentesi").
Coxartrosi (Artrosi dell'Anca)
Il dolore è spesso localizzato all'inguine o si irradia verso la coscia e il ginocchio. Causa una progressiva difficoltà nel compiere gesti semplici come infilarsi le calze o le scarpe e porta a una tipica zoppia di compenso.
Rizoartrosi e Artrosi della Mano
Colpisce tipicamente la base del pollice (rizoartrosi) o le piccole articolazioni delle dita, causando la formazione di noduli ossei, dolore nei movimenti di presa (aprire un barattolo) e rigidità mattutina.
Quali sono i sintomi?
Dolore "da avviamento": Il dolore è più forte ai primi movimenti dopo il riposo e tende a migliorare leggermente una volta "scaldati", per poi peggiorare nuovamente dopo uno sforzo prolungato.
Crepitii: Sensazione di scroscio o attrito all'interno dell'articolazione.
Riduzione della mobilità: Difficoltà a estendere o flettere completamente l'arto.
Tumefazione: Gonfiore dovuto all'accumulo di liquido sinoviale (versamento).
Come interviene la Medicina del Dolore nell'Artrosi
L'obiettivo della Medicina del Dolore è rallentare la progressione del danno e migliorare drasticamente la qualità della vita, rimandando o evitando l'intervento chirurgico protesico quando possibile.
Viscosupplementazione Avanzata: Infiltrazioni di Acido Ialuronico di ultima generazione che funge da "ammortizzatore" e lubrificante, riducendo l'attrito tra le superfici ossee.
Terapie Rigenerative (PRP e Cellule Staminali): Procedure che utilizzano i fattori di crescita del paziente per stimolare un ambiente biologico favorevole alla riparazione dei tessuti e alla riduzione dell'infiammazione cronica.
Denervazione con Radiofrequenza: Una tecnica mininvasiva che agisce sui piccoli nervi sensoriali dell'articolazione (ad esempio i nervi genicolati per il ginocchio). "Spegne" il segnale del dolore senza interferire con il movimento o la forza muscolare.
Infiltrazioni Eco-guidate: L'uso costante dell'ecografo permette di agire con precisione chirurgica, depositando il farmaco esattamente dove serve, eliminando gli errori di posizionamento tipici delle infiltrazioni "alla cieca".
